Vergoedingen zorgverzekeraars

zorgverzekeraarsConsumenten kunnen behandelingen als acne, camouflage of elektrisch ontharen vergoed krijgen volgens de aanvullende verzekering. Maar niet alle zorgverzekeraars doen dat. ANBOS is druk bezig gesprekken te voeren met alle maatschappijen om daarover afspraken te maken. Wat is de stand van zaken?

Neem gerust contact met ons op om na te gaan welke behandelingen vergoed worden door uw verzekering, wanneer Schoonheidssalon Astria de behandeling uitvoert.

Toen de nieuwe Zorgverzekeringswet in 2006 werd ingevoerd, was ie­dereen bang dat het afgelopen zou zijn met de vergoedingen van specia­listische behandelingen door schoonheidsspecialisten. Dat bleek mee te vallen. Veel verkeringsmaatschappijen namen met name acne, camou­flage en elektrisch ontharen op in hun aanvullende polissen.

Maar nu het pakket ontharende behandelingen is uitgebreid met IPL en laser, blijkt dat veel maatschappijen deze behandelingen alleen aan huidthe­rapeuten vergoeden.

Vergoedingen voor behandeling van Acne, Camouflage en Elektrisch ontharen (elektrisch epileren en licht-laserontharing).
Hieronder wordt een overzicht gegeven van de vergoe­dingen door zorgverzekeraars volgens de polisvoorwaar­den 2008/2009 volgens de aanvullende verzekeringen.
Sommige zorgverzekeraars kennen meerder aanvullende verzekeringen, waarbij de vergoedingen van toepassing zijn vanaf een bepaald niveau, bijvoorbeeld vanaf een polis met drie of vier sterren. In het overzicht is zowel de vergoeding voor de Schoonheidsverzorging (SV) als Huidtherapie weergegeven (HT).

overzicht_zorgverzekeraars_alle.
Een kruis in het vakje betekent dat de behandeling in aanzet vergoed wordt volgens de polisvoorwaarden.

Als bij de zorgverzekeraars de ruimte onder de speciali­satie groen is, dan is een vergoeding van schoonheids­verzorging van toepassing.
De blauwe vakjes geven aan dat de vergoeding nu niet is geregeld. maar dat ANBOS in onderhandeling is met de zorgverzekeraars om dit alsnog aangepast te krijgen.
Als de ANBOS dat voor elkaar krijgt, zal dit niet eerder van toepassing zijn dan per 1 januari 2010 als de nieuwe polisvoorwaarden beschikbaar zijn.
Een blauw vakje met een kruis betekent dat er vergoed wordt, maar dat er ook aanleiding is voor aanvullende onderhandelingen.

Onder het kopje 'elektrisch ontharen' kan een blauw vakje voorkomen, waarbij wel de behandeling met elek­trische ontharen (blend of diathermie) wordt vergoed, maar dat de polisvoorwaarden nog niet voorzien in de nieuwe vakspecialisatie ontharingstechnieken. Ook dat is onderwerp van gesprek met die zorgverzekeraars.
Als in de kolom achter bepaalde zorgverzekeraars niets is vermeld, dan richt zo'n zorgverzekeraar zich vaak op een specifieke doelgroep (ziekenhuispersoneeL scheep­vaart). De polisvoorwaarden van deze maatschappijen zijn dan vaak niet publiek toegankelijk zodat ANBOS
(nog) niet kan beoordelen of schoonheidsverzorg,ing daar wordt genoemd. In het vervolg van het onderzoek zullen deze kleinere verzekeraars ook bij de inventarisatie worden betrokken.
Daarnaast komt het voor dat het geen zelfstandige zorgverzekeraar is, maar dat de genoemde organisatie optreedt als een tussenpersoon voor meerdere verzeke­ringsmaatschappijen. Ook dan zijn er geen eenduidige polisvoorwaarden en is het afhankelijk van de keuze van de consument bij welke maatschappij de polis wordt gesloten en of er vergoedingen voor behandelingen door schoonheidsverzorging worden betaald.
button_adobe_pdf.jpg


Eind vorig jaar heeft ANBOS alle zorgverzekeraars benaderd om te praten over het vergoedingenpakket. Doel is om de gespecialiseerde behande­lingen goed op de kaart te zetten bij verzekeraars om zo tot een betere vergoeding te komen. Herman van Venetië namens de ANBOS: "De ANBOS heeft dit onderwerp onvoldoende aandacht gegeven in de laatste jaren. Na de introductie van de nieuwe Zorgwet was er voor ANBOS geen directe aanleiding om zich pro-actief op te stellen. Door de vele reacties van leden over met name de vergoeding van ontharingstechnie­ken, heeft ANBOS vorig jaar besloten om van de vergoedingen een be­langrijk speerpunt voor 2009 te maken. We hebben contact opgenomen met alle 35 maatschappijen in Nederland. We hebben alle voorwaarden van alle polissen onderzocht, wat geresulteerd heeft in een duidelijk overzicht van wat welke maatschappij vergoedt."

Tevens voert de ANBOS onderhandelingsgesprekken met de verze­keraars over verruiming van de vergoedingen. Er is helaas geen over­koepelend orgaan waar collectieve afspraken kunnen worden gemaakt. Zorgverzekeraars mogen los van het basispakket (overal hetzelfde) zelf bepalen wat ze vergoeden en wat niet. Van Venetië: "We willen dat ont­harende behandelingen met IPL ook vergoed worden. We hebben nu immers het nieuwe diploma Ontharingstechnieken. In de meeste polis­voorwaarden staat alleen elektrisch ontharen vermeld. Dat moet in de toekomst worden aangepast om ook duidelijkheid te krijgen voor de consument/verzekerde. Belangrijke voorwaarde voor verzekeraars is de kwaliteit en deskundigheid van de behandelaar. Ons registratie- en na-scholingssysteem van gespecialiseerde ANBOS-leden is een mooi in­strument om dat te kunnen garanderen. We kijken nu of we, daar waar gewenst, onze databank kunnen koppelen aan de systemen van ver­zekeringsmaatschappijen, zodat zij direct kunnen zien of een schoon­heidsspecialist (ondernemer of werknemer) geregistreerd staat met haar diploma. Dat scheelt verzekeraars veel werk.
Met de nieuwe opleiding Ontharingstechnieken en het bijbehorende diploma staan we een stuk sterker om ook ontharende behandelingen met IPL vergoed te krijgen. Daarover voeren we nu gesprekken."

Schoonheidsspecialisten maken zich zorgen over de vergoedingen van IPL-ontharing. Greet Hoedeman namens de Kerngroep Ontharen: "Wij zitten met ons specialisatiediploma en ervaring op hetzelfde acceptatie­niveau als huidtherapeuten en soms zelfs daarboven. Het is onterecht dat onze behandelingen niet vergoed worden en bovendien is het slecht voor de consument. Er zijn veel meer schoonheidsspecialisten dan huid­therapeuten:'
De Stichting Kerngroep en de ANBOS spannen zich gezamenlijk in om ervoor te zorgen dat schoonheidsspecialisten bij overheid en zorgverze­keraars op hetzelfde acceptatieniveau komen als huidtherapeuten.

Van Venetië is overigens positief over de verwachte resultaten van de onderhandelingen. Uit onderzoek is gebleken dat er op het niveau van de vakspecialisaties geen verschil is tussen schoonheidsspecialisten en huidtherapeuten. Van Venetië: "Marlies Wannet van onderzoeksbureau Grow Consult heeft daar op verzoek van ANBOS onderzoek naar gedaan. Doel van het onderzoek was om te kijken wat het niveau van de speci­alisaties van schoonheidsverzorging is en die - indien nodig - op een hoger niveau te brengen. Op basis van de uitkomsten van het onderzoek is er dus sprake van een gelijkstelling. Een sterk argument van ANBOS tijdens de gesprekken met verzekeraars."


Bron: Schoonheidsspecialist, #5-2009
 

Bruidsarrangement

Bruidsarrangement De Luxe

News image

Bruidsarrangement De Luxe bestaande uit:   Carat 8 weken voor trouwdag € 63,50 Carat 6 weken voor trouwdag € 63,50 Carat 4 weken voor trouwdag € 63,50 Carat 2 weken voor trouwdag samen met ...

Verder in: Bruidsarrangementen, Bruidsarrangementen

Microdermabrasie

Microdermabrasie

News image

Een nieuwe behandeling die het huidbeeld verfijnt. Hardnekkige acne, operatielittekens, brandwonden, pigmentvlekken, groei- of zwangerschapsstriemen zijn enkele voorbeelden van huidbeschadigingen die met micro-dermabrasie tot een minimum teruggebracht kunnen worden. Ook rimp...

Verder in: Anti ageing

Sugaring ontharen

Sugaring ontharen

News image

Sugaring ontharen Met deze methode worden de haren met de haargroeirichting mee uit de huid getrokken. Minder kans op haarbreuk en mede daardoor blijven de haartjes langer weg. Dons en stugge ...

Verder in: Ontharen

Neoderma Lifting

Neoderma Lifting

News image

Neoderma Lifting Een unieke behandeling, gebaseerd op het revolutionaire perfluorcarbon (zuurstof) en de natuurlijke eigenschappen die in de Aloë Vera plant worden aangetroffen. Deze worden gebruikt in combinatie met collageen, elastine ...

Verder in: Het gezicht

AstriaMail

Wilt u op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen....
Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief, AstriaMail.
(verschijnt 4 keer per jaar)


Naam:

Email:

Your are currently browsing this site with Internet Explorer 6 (IE6).

Your current web browser must be updated to version 7 of Internet Explorer (IE7) to take advantage of all of template's capabilities.

Why should I upgrade to Internet Explorer 7? Microsoft has redesigned Internet Explorer from the ground up, with better security, new capabilities, and a whole new interface. Many changes resulted from the feedback of millions of users who tested prerelease versions of the new browser. The most compelling reason to upgrade is the improved security. The Internet of today is not the Internet of five years ago. There are dangers that simply didn't exist back in 2001, when Internet Explorer 6 was released to the world. Internet Explorer 7 makes surfing the web fundamentally safer by offering greater protection against viruses, spyware, and other online risks.

Get free downloads for Internet Explorer 7, including recommended updates as they become available. To download Internet Explorer 7 in the language of your choice, please visit the Internet Explorer 7 worldwide page.